颅内肿瘤又称“脑瘤”,是神经外科最常见的疾病。多数是起源于颅内各组织的原发性颅内肿瘤。继发性颅内肿瘤则来源于身体其他部位的恶性肿瘤转移或邻近组织肿瘤的侵入。男性稍多于女性。任何年龄都可发病,但20~50岁最多。
颅内肿瘤起病常较缓慢,病程可自1~2个月至数年不等。有些病例可呈急性或亚急性发病,甚至可能出现卒中。后者多数是因肿瘤的恶性程度较高,进展迅速,或因肿瘤发生出血、坏死、囊变等继发性变化的结果。
局灶性症状取决于颅内肿瘤的部位。常见的局灶性症状有运动及感觉功能障碍,表现为肢体的乏力、瘫痪及麻木,抽搐或癫痫发作,视力障碍、视野缺损,嗅觉障碍,神经性耳聋,语言障碍,平衡失调,智能衰退,精神症状及内分泌失调、发育异常等。常组成不同的综合征。
尽管各种脑瘤病理分型不同,但它们引起的临床症状基本类似,三陆脑科专家给大家总结八大警示症状,供参考。
注意!脑肿瘤的八大警示症状01头痛头痛是脑肿瘤最常见的症状。头痛部位既可能是某一点的局限头痛,也可以是游走性不确定的多处疼痛不适。肿瘤逐渐增大,疼痛常固定位于肿瘤一侧。头痛的性质可以是胀痛、搏动性头痛、钝性疼痛、针刺样,可以是轻微头痛,也可能是较剧烈头痛。必须指出的是头痛并不是特异性症状。
02头晕头晕也是比较常见的症状之一,部分患者有视物旋转等表现。“脑子昏昏的”、“头重脚轻”、“脑子不清楚”、“天旋地转”“头晕乏力”等是患者常常描述的感受。头晕可以是持续性,一连几天不好,也可能是短暂性发作,几分钟就恢复正常。
03恶心呕吐恶心呕吐常见于较大的肿瘤或者肿瘤导致脑组织水肿严重的患者,由于肿瘤较大或水肿严重,颅内压力增高,导致恶心呕吐,常常是头痛难受伴发恶心呕吐。
04癫痫俗称羊角风,是脑皮层神经受压功能受损引起的。轻者表现为口角或者一侧上肢、下肢的抽搐发作,重者表现为全身抽搐、口吐白沫、眼球上翻、意识不清、大小便失禁。
05耳鸣耳鸣是常见的脑肿瘤症状之一,尤其常见于后颅窝肿瘤,最常见于听神经瘤,有时伴有听力下降甚至完全耳聋。中老年人耳鸣听力下降常不被重视,有些患者直到肿瘤长得很大才被发现,手术切除难度增加。
06视力下降视力下降常见于鞍区肿瘤,尤以垂体瘤最常见。由于视神经受到肿瘤压迫,导致视力下降。很多患者因为视力下降在眼科检查多年后才发现颅内肿瘤,而此时肿瘤可能已经比较严重了。
07肢体麻木无力脑肿瘤体积增大压迫局部脑神经组织,尤其是称为“功能区”的部位,会表现为一侧肢体的麻木或者无力。由于脑神经的支配功能是交叉的,所以左侧的肿瘤会引起右侧肢体无力,反之右侧肿瘤引起左侧无力。
08平衡失调有些脑肿瘤尤其是小脑肿瘤会表现为平衡失调,走路不稳,东摇西晃的,有的表现为走路容易往一边偏。有的不敢闭眼睛,因为一闭眼睛就感觉要摔倒。还有的精细动作完成不了,用手拿东西时不能准确判断物品位置,常有偏差。
三陆脑科赞赏