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61.原发性肝癌的伴癌综合征不包括

A.低血糖

B.红细胞增多症

C.高血钙

D.高血脂

E.低血压

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答案:E原发性肝癌的伴癌综合征包括低血糖、红细胞增多症、高血钙、高血脂等,是由肝癌代谢异常后进而导致机体内分泌代谢异常所致。不包括低血压。

62.急性CO中毒患者经“假愈期”再出现意识障碍,诊断为

A.脑水肿

B.迟发性神经症

C.脑缺氧

D.迟发性脑病

E.呼吸衰竭

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答案:D急性一氧化碳中毒迟发脑病指患者神志清醒后,经过一段看似正常的假愈期(多为2~3周)后发生以痴呆、精神症状和锥体外系异常为主的神经系统疾病。

63.输卵管妊娠破裂多见于

A.间质部妊娠

B.基底部妊娠

C.壶腹部妊娠

D.峡部妊娠

E.伞端妊娠

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答案:D输卵管妊娠破裂多见于输卵管峡部妊娠,发病多在妊娠6周左右,由于绒毛侵蚀到管壁的肌层和浆膜,导致输卵管破裂。可发生大量腹腔内出血,造成休克,也可反复出血,形成积血和血肿。

64.缺铁性贫血患儿服用铁剂的最佳时间是

A.餐前半小时

B.餐后半小时

C.临睡前

D.晨起时

E.两餐之间

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答案:E缺铁性贫血患儿服用铁剂时应在两餐之间服用铁剂,以减少对胃的刺激。

65.第一产程的临床表现不包括

A.规律宫缩

B.破水

C.宫口扩张

D.胎头下降

E.拨露

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答案:E胎头拨露属于第二产程临床表现,宫缩时胎头显露于阴道口,间歇时又缩回阴道内。第一产程的临床表现为规律宫缩,开始时宫缩持续时间较短(30秒)且弱,间歇期较长(5~6分钟);宫口扩张,分为潜伏期和活跃期;胎头下降,是决定能否经阴道分娩的重要观察项目:胎膜破裂,正常胎膜破裂多发生在宫口近开全时,即第一产程的活跃期。

66.易发生产后出血的时间是产后

A.半小时内

B.1小时内

C.2小时内

D.3小时内

E.4小时内

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答案:C产后2小时极易发生产后出血、心力衰竭、子痫及羊水栓塞,应密切观察生命体征、阴道出血量、子宫收缩情况、宫底高度、膀胱充盈度及是否有肛门坠胀感,分别于15、30、60、90、分钟各检查一次。

67.放置宫内节育器的禁忌证不包括

A.胃炎

B.阴道炎

C.月经过多

D.子宫肌瘤

E.子宫畸形

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答案:A对有妊娠或可疑妊娠,生殖道急、慢性炎症,月经过多、过频或不规则出血,人工流产、分娩、剖宫产有妊娠组织残留或感染,生殖器官肿瘤,子宫畸形,宫颈口过松、重度陈旧性宫颈裂伤或子宫脱垂,严重全身性疾病,宫腔5.5cm或9.0cm,对铜过敏者应禁放宫内节育器。

68.某患者因多发性子宫肌瘤入院,准备行经腹全子宫切除术,清洁肠道的准备时间是

A.术前5天

B.术前4天

C.术前3天

D.术前2天

E.术前1天

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答案:E清洁肠道一般在术前1天进行。腹部术前1天应进行皮肤准备,阴道冲洗,脐部清洁护理和肠道准备;询问患者有无月经来潮;进行配血以预防术中出血过多需要输血;进行皮试,因为术中或术后需使用抗生素;若患者术前无法安睡可遵医嘱使用镇静药,保证患者睡眠。

69.蛛网膜下腔出血患者需要绝对卧床休息的时间为

A.1~2周

B.2~3周

C.4~6周

D.8~10周

E.3个月

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答案:C蛛网膜下腔出血患者要绝对卧床4~6周,抬高床头15°~20°,改变体位或转头时动作缓慢,避免搬动和过早下床活动。

70.新生儿娩出后正确的护理是

A.娩出后首先看婴儿性别

B.立即擦去胎脂

C.5分钟后行Apgar评分

D.用2.5%碘酒消毒脐带周围皮肤

E.娩出后半小时内即俯卧于产妇胸部哺乳

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答案:E在新生儿娩出后应首先清理呼吸道,可用吸耳球或新生儿吸痰管轻轻吸出新生儿口、鼻腔黏液和羊水,保持呼吸道通畅。胎儿娩出后立即擦去羊水等避免发生感冒冻伤等,不能擦去胎脂,新生儿在出生后体温调节功能尚未发育完全,胎脂能起到保温作用。Apgar评分是以出生后1分钟内的心率、呼吸、肌张力、弹足底或插鼻管反应、皮肤颜色5项体征为依据进行评分,应在出生后1分钟内进行。断脐后应用75%乙醇消毒脐带根部、脐带断端及其周围。鼓励胎儿在出生30分钟内接触吸吮乳房,促进泌乳,预防产后出血,增进母婴感情。

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