什么情况算便秘?指以大便干燥、坚硬,排便困难,排便次数减少,排便间隔较久或虽有便意而排不出大便等一系列症状为临床表现的疾病。
便秘是儿童时期常见病与多发病,影响儿童生活质量,给儿童和家长带来痛苦。
便秘的病因
因便秘来就诊的患儿并不少见,总结原因最主要是：
1、饮食不合理,进食肉类、高蛋白饮食过多,膳食纤维摄入不足,饮水量过少。
2、电子产品使用过多,使患儿运动不足、生活不规律是重要影响因素
3、学龄期儿童不习惯校内厕所排便,长期抑制便意造成排便习惯异常,导致便秘。
4、还有一些儿童便秘与心理因素有关,如恐惧、焦虑、抑郁也会造成患儿排便异常。
5、部分便秘是病理因素所致,如消化道器质性病变及内分泌疾病。
应该如何解决便秘?
1、合理饮食:高膳食纤维饮食是第一位重要方式这里膳食纤维主要是不可溶膳食纤维,能吸收水分,软化粪便,并刺激肠蠕动,促进粪便排出,并为肠道正常菌群提供发酵底物,发酵产生的短链脂肪酸及气体,刺激肠末端收缩促使肠蠕动,增加结肠收缩运动,缩短粪便肠通过时间。高膳食纤维食物:麦麸中含量最高,其次是谷类、玉米、高粱米中含较多膳食纤维,再就是水果蔬菜,如芹菜、萝卜、梨子、香蕉、红薯,豆类仅使粪便小量增加,含量高者为红小豆、芸豆及黄豆。
2、足量饮水:粪便含水量与其滞留于结肠时间长短、部位、结肠传输时间及机体水分是否充分有关。
儿童每日饮水量:
＜1岁，50-ml/天
1-4岁，-ml/天
4-7岁，-ml/天
7-13岁，-ml/天
＞13岁，-ml/天
3、增加运动量：培养劳动习惯,可以走路的尽量不坐车,上下楼自己爬楼梯,每日至少1小时的体育锻炼(慢跑、跳舞、游泳、跳绳、打球)。
4、心理疏导:长期便秘导致患儿畏惧排便,或者排便过失(如溢粪弄脏衣服)受到过多责难,造成心理负担导致排便异常。此时应创造减轻心理压力、体贴照顾的良好环境,取得患儿配合。
5、排便习惯训练:经常便秘的孩子,养成健康的排便习惯更为重要,鼓励孩子餐后半小时到一小时之内坐马桶,2-3次/天,5-10分钟/次,如此每天坚持,并不一定要排便,而是养成排便习惯,但应注意时间不应太长。
6、药物治疗:
泄剂:溶积性泄剂/膨松剂:麦麸、福松(聚乙二醇)
渗透性泄剂：山梨醇、乳果糖
软化剂/润滑剂：开塞露、石蜡油
促动力剂：西沙比利、红霉素
微生态制剂：布拉氏酵母菌等、复方嗜酸乳杆菌等。
作者介绍
黄冬林
医院
儿科
副主任医师
6年7月毕业于新乡医学院临床医学专业，年至年于医院儿科进修一年。
擅长：儿科常见病、多发病的诊治，尤其是小儿呼吸道感染、肺炎、腹泻、颅内感染等的诊治，对新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿高胆红素血症、新生儿溶血、早产儿等诊治经验丰富，熟练掌握儿科急危重症救治技术。
供稿：儿科黄冬林
编辑：宣传办冯茂喆
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