01
多学科名医合作
成功救治危重病人
近日，有患者车祸重伤，情况危急，生命垂危，被第一时间送往海曙二院治疗。
经诊断，该车祸患者颈脊髓损伤、脊髓压迫、上肢不完全瘫痪、创伤性蛛网膜下腔出血、肋骨骨折、全身多处软组织挫裂伤，再加上原本糖尿病、高血压等基础疾病，使患者情况雪上加霜。我院立马联合骨科、创伤科、神经外科等多学科团队，医院骨科专家胡佰文、脑外科专家王海峰，协力进行手术。患者术后恢复良好。
本次手术，海曙二院多学科医院专家完美配合，为保障患者生命安全提供更强的保障。
02
腰椎间盘突出别慌
海二微创手术来帮
目前，海曙二院骨科成功开展7例椎间孔镜手术。该手术可以治疗腰椎间盘突出，颈、肩、腰、腿痛，四肢麻木、无力及慢性腰痛等疾患，尤其适合年纪大，不能接受大开刀手术的患者。
01
椎间孔镜手术优势
一、创伤更小
椎间孔镜手术切口仅0.7cm（其它微创术式或开放手术切口2-10cm不等），通过直径7mm的工作通道进行手术操作，无需肌肉剥离，破坏更小，出血＜10ml，术后疼痛轻微。突出复发和再发时更容易补救，甚至可以补救开放手术。
二、更为安全
1.大部分椎间孔镜手术在局部麻醉下完成，减少了麻醉风险，使得很多伴有老年性疾病不能耐受全麻的患者也能接受手术治疗；
2.局部麻醉下椎间孔镜手术时，患者全程保持清醒状态，当手术医生操作影响到神经根时，患者立即能察觉到并及时告知医生，避免了神经损伤；
3.椎间孔镜摄像系统将手术视野放大20倍左右，使病变突出的椎间盘组织与正常的神经组织清晰可辨，从而有效地“消灭敌人，保护好人”。
三、疗效确切，恢复更快
椎间孔镜手术在镜头直视下彻底解除神经、脊髓压迫，手术有效率高。术后1天即可带腰围下地活动，避免卧床并发症，1月后恢复正常生活。
03
专家治腰椎滑脱
锦旗赠海二风“骨”
近日，患者陈先生将一面绣有“视病人如亲人，良好医风医德”的锦旗医院骨科全体医护人员。
陈先生腰背疼痛3年，经常步行50米就感到腰酸腿痛，下肢麻木无力，以至跛行。后诊断为腰椎滑脱，经保守治疗，效果甚微。为解决患者多年腰痛顽疾，海曙二院骨科主任吴小川带领副主任医师俞力微为患者进行腰3-4锥体滑脱复位、椎管减压、髓核摘除术。这是海曙二院首次开展腰椎后路减压植骨融合复位内固定术，成功治愈患者。
经过我院医护人员的积极治疗及精心护理，陈先生术后恢复良好且对医护人员赞不绝口。为表示感谢，陈先生在复查当天赠锦旗给海曙二院骨科全体医护人员。
（患者赠送锦旗并感谢海二骨科全体医护人员）
（吴主任和俞主任在查房时关心患者身体情况）
01
腰椎间盘突出症
目前腰椎间盘滑脱患者日益增加，多种原因可以导致腰椎结构缺损或连接处松弛，进而导致腰椎滑脱，然其发病机制及原因尚未完全阐释清楚。目前认为先天性因素或退行性因素是引起腰椎滑脱的主要原因。另外外伤、劳累、肥胖、怀孕等可加重症状或诱发腰椎滑脱。
一般认为，对于有间歇性跛行及下肢放射痛的患者在保守治疗无效时需要手术治疗。对于无神经症状的的单纯腰痛患者，首选非手术治疗。
02
腰椎间盘滑脱的手术治疗
当退行性腰椎疾病患者有以下症状时考虑行手术治疗：
1.持续或者反复发作的腰痛、腿痛或出现间歇性跛行，保守治疗至少6周到3个月无效；
2.有进行性加重的神经功能损害；
3.出现大小便功能障碍。
手术方式主要有脊柱后路融合术、椎管减压扩大成形术、滑脱复位椎间融合内固定术。医生会根据术前对患者的临床表现和影像学检查进行全面评估，选择其中一种或联合应用。
04
专家介绍
吴小川
医院
骨科副主任医师
门诊时间：
周五下午
年毕业于中南大学湘雅医学院，骨外科硕士学位。曾于奥地医院进修学习。擅长骨科常见病，脊柱外科及创伤外科的诊治。
胡佰文
医院
骨科副主任医师
门诊时间：
周二上午
年毕业于第二军医大学，从事骨科临床工作20余年,曾在第二军医大学研究生课程班进修一年。擅长各类脊柱手术：颈椎病、腰椎间盘突出、脊柱骨折、脊柱肿瘤、椎间孔镜、脊柱微创手术、颈椎后纵韧带骨化、胸椎管狭窄、盘源性腰腿痛等。发表学术论文二十余篇，参加编写专著一部。
王海峰
医院
神经外科主治医师
门诊时间：
周四上午
毕业于宁波大学医学院，硕士学位。从事神经外科工作近10年，医院、医院等地短期进修学习。擅长面肌痉挛、三叉神经痛、颅脑外伤、脑肿瘤等疾病的综合治疗。以第一作者或通讯作者发表SCI论文数篇，参与多项科研项目。
俞力微
医院
骨科/脊柱关节外科副主任医师
门诊时间：
骨科：周四下午、周六全天
脊柱关节外科：周二、周四上午
宁波大学医学院毕业，硕士研究生，曾多次在上海六院、上海同济医院，浙医院骨科进修，发表多篇国家、省级论文。精通复杂四肢骨与关节骨折、脊柱骨折、骨盆骨折。擅长骨科退行性疾病的微创治疗。
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END
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来源：骨科李路
编辑：陈灵琰
审核：俞力微
责编：陈鸿奎
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