近日,一位患者及家属给我院送来锦旗,赞扬我院“医术精湛,服务周到”。原来,该患者因大面积外伤性脑出血,在无力承担他院高额医疗费用时,转而到我院治疗,经我院跨科联手,患者被成功救治。
4月5日,我院创伤骨科收治了一名55岁男性,该患者因“摔伤致头痛、头晕三天”入院。入院时查头颅CT及MRI均提示大面积脑出血,且出血位置较多,中线结构已偏,形成脑疝的可能性极大,病情危重。
该患者入院时头颅MRI1
据悉,该患者来我院就诊之前,医院住院治疗。因无法承担高昂的手术费用,辗转来到我院就诊。本着治病救人、减轻患者病痛和负担的初心,我院创伤骨科团队全体动员,鼎力救治。期间,科内组织多次患者病情的研讨,制定较为完善的保守治疗方案。
我院创伤骨科团队进行病例讨论
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经积极治疗,患者脑出血量已较前明显减少,但脑水肿加重,脑疝形成,极大程度地威胁着患者的生命。4月14日下午,患者进入浅昏迷状态,双侧瞳孔不等大,血压波动极大。在邀请我院内科会诊讨论后,为避免患者血压过高导致二次脑血管意外的发生,决定使用药物24小时不间断静脉泵入,降低患者的血压,维持生命体征的稳定。同时考虑患者无法进食,但又需长期治疗的可能,遂为其置入了一根鼻胃管,使用肠内营养液进行营养支持,保证患者每日所需的能量。
复查头颅CT,脑疝形成
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经两周时间的全力救治及精心护理,患者病情逐渐好转,神志转清,并且可以自行进食。又经一周左右的康复训练,患者于劳动节前夕好转出院,患者和家属感激万分。
出院时复查CT
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患者出院送来锦旗
外伤性脑出血的种类较多,最为常见的是蛛网膜下腔出血、急性硬膜下血肿和急性硬膜外血肿,当然还要特别要注意的是迟发性颅内出血。脑出血的症状主要表现为头痛、呕吐及视乳头水肿,根据出血部位、出血量的不同,其治疗方案也各有差异。总之,脑外伤之后切不可掉以轻心,应及时采取头颅CT检查明确是否存在脑出血的情况,以便早期诊断、早期治疗,以期获得良好的康复。
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图文:徐震宇
编辑:赵惠娟
审核:杜田丰
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