著名艺术家赵本山,很多人都知道他曾因病住院,但并不了解是患了什么病。其实他得的是颅内动脉瘤。
9月19日,医院卒中中心句容分中心成功完成首例脑动脉瘤介入栓塞手术。
9月17日,患者张明(化名)突发剧烈头痛,伴晕厥,被同伴拖行回家,20分钟后神志转清,仍有头痛,家人见状急送我院。
头颅CT:蛛网膜下腔出血,考虑颅内动脉瘤破裂出血。19日头颅CTA,发现其颅内有一个前交通动脉瘤,证实诊断。
动脉瘤很可能再发破裂出血,而且再出血很可能会是致命的。以往我们由于条件所限,没有针对动脉瘤治疗的技术,医院就诊。但该患者因客观医院就诊。
刘丽华副院长、医务科茆仁胜科长周密部署,医务部组织神经内科、神经外科、介入科、麻醉科、护理部等多科室讨论,并视频邀请医院介入科刘圣主任会诊,最后决定在我院为患者实施动脉瘤介入栓塞手术。这也是我院第一例脑动脉瘤介入治疗的患者。
19日晚18:30,在介入科、神经内科、麻醉科的通力合作下,手术正式开始。这让手术室外观摩学习以及参与保障的医护人员倍感紧张。
神经内科尹延航医师全脑血管造影再次证实:患者右侧前交通部位动脉瘤,就是本次患者出血的元凶,患者其他脑血管未见动脉瘤、动静脉畸形等。改用导引导管再次放大造影,可见这是一枚中等大小且形状不规则动脉瘤,再次破裂风险极大。经过介入治疗后造影见动脉瘤填塞致密,瘤腔无造影剂残留,载瘤血管通畅。
整个手术持续了三个小时,当刘圣主任脱下口罩,说:“可以了!”大家一颗悬着的心才放了下来,一台高技术、高风险的脑动脉瘤微创封堵术顺利完成!一直在现场保驾护航的刘丽华副院长激动不已:“我们的神经介入正式启航了!”
尹延航医师介绍,患者目前住在神经内科,神志清楚,无任何偏瘫等神经系统症状。现在只需住院观察5~7天,复查头颅CT出血吸收就可出院,不会有任何后遗症。
小贴士颅内动脉瘤又被称为颅内不定时炸弹,是脑血管疾病中死亡率最高的疾病。蛛网膜下腔出血是导致死亡最主要的原因。对于患有颅内动脉瘤的人来说,忽高忽低的血压极易引起动脉瘤的破裂,平时一定要控制血压,而当发生剧烈头痛、意识不清、抽搐等症状时,有可能是动脉瘤破裂所致,不要掉以轻心,医院治疗。目前治疗颅内动脉瘤的方式有两种:①开颅夹闭术;②血管内介入治疗。相比之下,介入治疗具有不开刀、创伤小、恢复快、疗效确切等明显优势,深受广大患者的欢迎。
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