在中国用高压氧治疗卒中和其他神经系统疾病很普遍，医院，医院都有高大上的高压氧仓（上图是最早的压力仓）。
高压氧为什么可能会对卒中病人有益呢？
按照“亨利法则-Henry’Law”，高压氧增加体内氧气与压力相关并且氧主要溶解在体液中，因为血红蛋白已经饱和了。理论上，液体中的氧应该是无孔不入，可以到达卒中后的脑缺血区来保护神经组织，维护神经功能。
自从年Astrup等人提出卒中梗死核心区和半暗带理论-IschemicCore/UmbraandPenumbra之后，保护半暗带生存就成为全球卒中学者的共识(上图)。
卒中后梗死核心区和半暗带能活多久呢？
过去的共识是梗死核心区大概在卒中10分钟后就基本死亡了，而半暗带在6小时左右基本死亡。
这个半暗带法则可能指导了现在的临床实践，所以溶栓取栓都要求在卒中后6小时之内。
最先挑战半暗带理论的人大概是美国神外医生RobertSpetzler团队，他们在年给一位卒中七年后的病人实施颅内外动脉搭桥术后，病人视觉恢复了（这例估计是眼动脉恢复血供，与半暗带无关？）。
丹麦的TomOlsen在年总结了Spetzler颅内外动脉搭桥几十例手术的结果，并且由此现象推论有“慢性半暗带-ChronicPenumbra”存在的可能。
也就是说卒中后半暗带可以生存很久，而且一旦血液复流后神经组织功能即可恢复，否则如何解释卒中病人多年后血管再通症状好转？
另一个公开挑战半暗带理论的是美国的高压氧医生RichardNeubauer(上图)，他年在Lancet上发文提出“空转神经元-IdlingNeuron”的概念：卒中后半暗带的神经元并没有完全死亡，像汽车在空转，虽然没有前行，但是仍然生存。
那么卒中后半暗带到底能生存多久呢？
Neubauer以一个右侧大脑中动脉卒中14年后的女性病人为例，高压氧治疗一年后恢复了部分功能。因此Neubauer认为高压氧可以使“空转”的神经元恢复功能。
同时这个病例提示卒中14年后半暗带仍有生存而且在有氧条件下神经细胞恢复了部分生理功能。文章如下：
NeubauerRA,GottliebSF,KaganRL.Enhancing“Idling”Neurons.Lancet:,。
“天也空，地也空，人生渺茫在其中。
日也空，月也空，东升西沉为谁动"。
虽然我并不同意病人改善只是因为半暗带有残存多年的神经元，我认为再通或高浓度氧气主要纠正了梗死区周边组织的低灌低氧状态，恢复了神经组织功能，导致病人部分功能恢复和代偿。
但是不管是当时还是现在我们都是在推测。
高压氧治疗卒中的机理大概有如下几点：
一是在脑血管被阻塞造成卒中后，体液中的“高浓度”氧可能经由其他途径到达尚生存的半暗带和周围低灌区(上图)，使“休眠-Dormant”神经元恢复功能。
二是高压氧治疗改善局部脑氧含量，有可能帮助提高低灌区神经元的可塑性，促进梗死区周围组织去代偿坏死神经元的功能。
三是神经系统修复重建增加了对氧的需求量，而卒中后血管阻塞，氧含量更低，所以卒中病人长期使用高压氧应该有益于修复和神经血管再生重建。
高压氧，顾名思义，先是高压，然后才是氧。
回顾历史，据说亚力山大大帝-AlexandertheGreat（-BC）曾把自己放入一个大玻璃罐里，潜入水下，试验水下作战手段。画像(上图)里居然还点了蜡烛，估计他能潜水的时间不长。
这大概是有记载的第一个压力仓。
公元年，荷兰的CorneliusDrebbel（-）发明了第一个潜水器/艇-DivingBell。潜的深了，人们开始得减压病或潜水病-De