一
什么是脑瘤?
脑瘤即颅内肿瘤、颅脑肿瘤,是指生长于颅腔的新生物。它可原发于颅内的各种组织,称为原发性颅内肿瘤,各年龄组都有发病,但以20~40岁者最多。也可从身体其他部位扩散而来,称转移性或继发性颅内肿瘤。
原发性颅内肿瘤发病率较低,在中国约为10/10万-30/10万。脑干肿瘤中,最常见的是神经胶质细胞瘤,人们通常认为脑瘤恶性度很高,治疗结局很差,其实指的就是这类肿瘤。
一
脑瘤是绝症吗?
因为部位特殊,很多人一听到“脑瘤”这两个字,可能就被吓呆了。但实际上,脑瘤并不代表着绝症。
脑瘤是发生在大脑的肿瘤,包括起源于神经系统的肿瘤,还有其他部位肿瘤发生了脑部导致的脑转移瘤。不一定都是恶性肿瘤,其他如脑膜瘤、垂体瘤、神经鞘瘤、颅咽管瘤等良性肿瘤,治疗效果均非常好,且极有可能治愈。因此,发现脑瘤后,不要自乱阵脚,自暴自弃,积极配合医生治疗才是正确的做法。
一
脑瘤早期表现
大脑是人活动的总司令部,它掌管我们的高级功能、认知功能、思维能力、理解能力、记忆能力,管理我们所有脏器、肢体的运动等。所以一旦脑部出现肿瘤,其表现是非常复杂和多样的,但仍然存在一些共性的症状。
晨起头痛一觉醒来,往往会有头痛的症状,起来后头痛症状会有所缓解,午后头痛症状减轻或逐渐消失。
视力下降、复视脑肿瘤早期,患者会有短暂的视力丧失现象,随着病情的发展,视力会逐渐减退甚至失明。此外,患者还会有复视现象,看任何物体都呈双影。
喷射呕吐当患者头痛剧烈的时候,会有喷射呕吐现象,当呕吐过后,患者头痛症状会有所减轻。
单眼突出眼球突出是较为常见的脑肿瘤症状,患者一边眼睛的眼球会向前突起,不仅会引起眼睑闭合不全,还可能会导致睑裂。
单侧耳聋如果没有中耳炎或耳朵外伤病史,一侧耳朵听力逐渐减退,或伴有耳鸣现象,多是脑中的肿瘤压迫了听力神经所引起的。
癫痫发作成年人癫痫发病,如果没有其他外因,则应考虑是脑肿瘤所致。
偏瘫脑肿瘤引起的偏瘫症状可分两种,一种是半身无力或半身偏瘫,另外一种是一侧肢体失调,前者表现为病侧肢体少动或不动,后者表现为动作不稳或蠢笨。
肢端肥大肢端肥大多见于成年人脑瘤发病患者,主要表现有:手脚厚粗大,眉弓和下颌突出,面貌丑陋等。肢端肥大是嗜酸性垂体瘤典型的临床征象。
闭经泌乳如果处于育龄阶段的非妊娠妇女出现了闭经、泌乳症状,不排除是脑肿瘤发病的可能。如果是男性患者,则可能会有阳痿,皮下脂肪增厚,阴毛、腋毛、胡须脱落等症状。
怀疑脑瘤需要做什么检查?
磁共振(MRI检查)当医生怀疑患者有脑瘤时,一般会进行磁共振检查,了解脑内是否存在病变、病变的部位、大小,有没有影响周围组织等情况。来决定下一步的治疗。
颅脑部CT当怀疑骨头受到肿瘤影响、有出血等情况,或者患者幽闭恐惧症等原因不能进行磁共振检查时,也可以进行CT检查。
此外,根据具体情况,还可能进行PET等检查,了解肿瘤的更多情况。
关于治疗
手术治疗
脑瘤所处位置本身具有特殊性,治疗难度大,尤其是脑干肿瘤,往往被认为是手术禁区,因其周围存在许多神经核团、传导束和网状结构等,手术致残率较高,且容易出现并发症,预后不良。不过随着显微神经外科技术的发展,即便是脑干肿瘤,手术治疗也已有了长足进步,尤其是对于较局限、呈结节状、分化较好的脑干肿瘤,建议及时手术切除。
除了原发性胶质瘤治疗效果不是很好之外,其他的一些良性脑瘤如脑膜瘤、垂体瘤、神经鞘瘤、血管瘤等,治疗效果还是非常好的,手术后治愈率很高。
放射治疗
脑胶质瘤的放疗方式主要有常规放射治疗、立体定向放射治疗、适形放疗和精确放疗、间质内放疗等。
化疗
脑内肿瘤的化学治疗包括全身给药与局部给药,全身给药指口服或静脉注射,而局部给药则包括鞘内注射、动脉内插管超选择肿瘤供血动脉灌注和瘤腔内给药等。亚硝脲类药物、烷化剂药物以及挽救性药物是目前脑胶质瘤治疗中的主要化疗药物。
靶向治疗
由于原发性脑肿瘤尚没有十分可靠的分子病理标志性靶位,目前靶向药物对脑瘤治疗仍处在临床试验和探索阶段,尚不能作为标准治疗方案。
请问,我怎么可以预约专家?
请您通过公众平台留言告知我们您的相关情况或添加治癜风公益慈善北京中科在行动