颅脑肿瘤又称脑肿瘤,是指发生于颅腔内的神经系统肿瘤,目前脑肿瘤患病率为32/10万。在成人,脑瘤占全身肿瘤总数的2%,儿童脑瘤在全身各部位肿瘤中所占比率相对较多,占全身肿瘤的7%。其中脑胶质细胞瘤是颅内肿瘤中最多的一类,接近颅内肿瘤的半数,依次多见的为脑膜瘤、垂体腺瘤及神经纤维瘤,其它类肿瘤较少。
脑肿瘤症状
清晨头痛:头痛常发生在清晨四五点钟,往往在熟睡中被痛醒,起床轻度活动后头痛逐渐缓解或消失,故称为“清晨头痛”。颅后窝的肿瘤可致颈部疼痛并向眼眶放射,头痛程度随病情进展逐渐加剧。
视力障碍:颅内压增高会使眼球静脉血回流入脑不畅而致水肿,导致视力下降,严重者眼底视网膜有点状、线状、片状病变甚至出血,视物模糊。
喷射状呕吐:与胃肠疾病的呕吐相比,脑肿瘤患者的呕吐不伴有腹胀、恶心、腹泻,但颅内压力增高时,头痛后会出现“喷射状呕吐”。
精神异常:位于大脑前部额叶的脑瘤可破坏额叶的精神活动,引起兴奋、躁动、忧郁、压抑等精神异常表现。
出现幻嗅:出现幻嗅是因为位于脑下部的颞叶受肿瘤刺激,患者常闻到实际不存在的气味,如橡胶燃烧味、饭糊焦味等气味。
单眼突出:即一侧眼球向前突出,严重时眼睑闭合不全,常见的病因就是脑肿瘤。
感觉减退:位于脑半球中部的顶叶专管感觉,该部位肿瘤可引起单侧肢体疼痛和形体辨别等感觉减退或消失。
单侧耳聋:若无中耳炎或外伤等病史,仅一侧耳朵听力呈进行性减退,伴有同侧耳鸣,很可能是颅内肿瘤压迫听神经所致。
半身不遂:一种是半身无力或偏瘫,表现为病侧肢体少动或不动;另一种是一侧肢体失调,表现为动作笨拙或不稳。
如何诊断
影像学检查:(1)颅骨平片(2)脑血管造影(3)CT(4)磁共振成像一般需先平扫再增强扫描。(5)磁共振功能成像和代谢成像(6)神经核医学检查
实验室检查:通过检测体液中的蛋白质、酶、核酸或代谢产物等肿瘤标记物来进行定性诊断和评估治疗。
神经外科专家简介:刘博,男,年11月出生,神经外科副主任医师,大学本科学历,参加工作十余年,现任神经外科主任。现任新疆医学会神经外科委员会委员、兵团医学会神经外科委员会委员、新疆医学会颅脑创伤组副组长。曾在华中科技大学及青岛医学院学习显微神经外科。年参加卫生部神经外科专业骨干学习班。熟悉神经外科各种常见病的诊治,对颅脑损伤、脑血管病、颅脑肿瘤及头痛的诊治有丰富的经验。任职以来获院科技成果二等奖3项,三等奖4项,师科研成果三等奖3项,二等奖两项,参与主持兵团科技攻关项目2项。
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