答案是:NO!NO!NO!
(想知道详情就听小康康给你娓娓道来。)
脑卒中(脑血管病)老百姓称为中风,包括脑出血、脑梗塞、蛛网膜下腔出血等一系列脑血管病。一般我们生了病会想到的是--去医院!接下来康康给你介绍一下住院常识: 医院中所说的‘康复疗程’为住院28天,医院按照卫生行政机构的要求,都有‘平均住院日’的要求。例如,对于医院来说,卫生行政部门要求全院的‘平均住院日’在10天左右。医院中,有的科室周转很快(如产科、耳鼻喉科等),而康复医学医院中平均住院日最长的科室了。因此,一般的康复医学科就制定了一定的‘疗程’(如28天),以满足卫生部和卫生局的要求。 脑梗塞发病后三年内的复发率高达40%以上,尤其是第一年内复发率超过25%,因此出院后的首要任务是预防复发。据统计:我国每年新发脑中风近万人,每年死于脑血管病约万人;存活的患者约有(包括已痊愈者)~万;而存活者约75%致残,5年内复发率高达41%。高死亡、高致残、高复发成了这类疾病最典型的特征。而偏瘫、吞咽困难、语言障碍、认知障碍、血管性痴呆等是最常见的脑卒中后遗症;目前对这些后遗症治疗,唯一有效的方法就是综合康复治疗。 出院后,我们的观念就是出院就代表病好了,没事了,如果有后遗症就会想后遗症治不好了,不用治疗了。错误的康复治疗,不仅对患者无功,反而危害甚大,下面是中风康复的几大误区,有这些观念你得改!改!改!1、不用做康复治疗,打针吃药就能治好偏瘫(观念错误,乱治疗、白花钱)康复治疗是目前,对中风偏瘫、失语、吞咽障碍等后遗症唯一有效的方法,这在临床上是经过证实了的,国外早就开始普及了的,国外病人得了中风7医院康复科进行康复治疗,大约一个月后,转到社区康复中心进行进一步的康复治疗。而中国康复医学极不发达,国家无相关政策的支持,绝大部分地区都没有社区康复中心(据报道北京、广州等城市已在筹建),医院都没有康复科,再加上老百姓更没有康复观念,就造成了中风后不去康复训练,而是一味的打针吃药,其结果就是乱治疗、白花钱,对恢复一点帮助也没有。
2、康复治疗要等到后遗症期才开始(耽误了治疗时间,错过了最佳治疗时期)
正规的康复训练开始得越早,康复效果越好,但是好多人都因为这种观点错过了最好的康复时机(发病三个月内)。事实上不论脑出血还是脑梗塞病人,只要病情平稳后,康复训练即可开始。一般来讲,脑梗塞患者只要神志清楚,生命体征平稳,病情不再发展,48小时后即可进行,康复量由小到大,循序渐进。大多数脑出血康复可在病后7~14天开始进行。3、康复治疗很简单,就是活动胳膊、拉拉腿(自以为是,后果严重)——这是最严重错误的观点。 康复训练必须在经过康复医师、康复治疗师以及康复护士等专业人员指导下,根据每个患者的具体情况分具体分析、然后制定有针对性的治疗方案,由治疗师按步骤一步一步的进行训练,具体的可以精确到每一块肌肉,每一动作的训练,都不是随意的,不然的话,肯定会出问题的,比如好多患者都出现肩关节半脱位、肩关节疼痛、肩手综合征等问题,这就是没有按照康复医师以及治疗师的要求做所致的,而且后果非常严重,因为一旦出现肩手综合征,基本说病人这个胳膊、这个手就残废了。所以康复治疗不要自作主张、自以为是的进行,要按照医生、治疗师、护士的指导来做。4、用力过度造成关节损伤(方法错误,造成新伤) 当人体的感觉功能和肌肉张力正常时,肢体的运动会受到本能的自我保护。例如,一位老年人由于韧带和关节囊的老化,平时手臂向前抬起时肩关节的活动范围只能达到度。如果手臂受到外力继续向上抬举,就会感到肩部疼痛,同时肌肉也会出现反射性收缩,以对抗不适当的运动。这就是自我保护。如果保护机制不存在了,肩关节任由外力拉到平时不能达到的活动范围,关节周围的肌肉、肌腱等组织就会受伤。脑卒中偏瘫患者在患病早期就处于这样的状态??肌肉松弛瘫痪。 患者家属或没受过专门训练的护理人员出于对患者的关心,希望其早日恢复运动功能而贸然在其患侧肢体不能主动做各种运动时帮其做过多的被动运动,就极易造成患者软组织损伤,甚至引起关节脱位和骨折。虽然有些损伤较轻微,损伤后从外表看不到红肿、淤血等现象,但这些损伤可以在不知不觉中引起关节内部的慢性炎症和粘连。这种损伤最常出现于肩关节和髋关节。5、反复练习痉挛加重(徒劳无功,百害无一利) 大部分偏瘫患者瘫痪侧的肢体会出现肌肉痉挛,适当的康复训练可以使这种痉挛得到缓解,从而使肢体运动趋于协调。但是,如果使用了错误的训练方法,例如用瘫痪侧的手反复练习用力抓握,则会使患侧上肢负责关节屈曲的肌肉痉挛加重,手指张开困难,反而对手功能的恢复形成更严重的阻碍。偏瘫不仅仅是肌肉无力的问题,肌肉收缩的不协调也是导致运动功能障碍的重要原因。因此,不能误以为康复训练就是力量训练。6、下地走路越早,恢复就越快、越好(形成“划圈”步态,难看笨拙) 正常人步行是双下肢各关节按照一定的规律十分协调地顺序伸展、屈曲,交替完成支撑身体和迈步的动作。偏瘫患者如未经合理的训练而急于开始步行练习,则会出现典型的偏瘫步态。正常人在需要向前迈进时能协调地将髋、膝、踝关节屈曲至适当角度,从而使该侧下肢长度“缩短”,轻松地把脚抬离地面。而偏瘫患者各关节均呈僵直状态,足尖下垂,使得患肢“加长”,抬离地面困难,只能借助向对侧倾斜躯干同时骨盆上提的力量很费力地将下肢向上拉起。而这种拉起的幅度十分有限,仍不能使该下肢顺利地向前迈出,还需向外侧划弧线后再落回身体前方。这就是人们常见的偏瘫患者所特有的“划圈”步态,是典型的误用综合征表现。其根本原因就是不当训练加重了负责下肢各关节伸展的肌肉痉挛,使得关节屈曲动作很难完成。如能在偏瘫早期开始正规的康复训练,在患侧肢体运动协调的基础上再进行步行训练,则能形成较为接近正常的步行姿态,提高步行效率。脑卒中康复的主要目的包括以下几项:(1)预防、认识和处理脑卒中的各种神经功能缺损(如偏瘫、失语等)和医学的并发症(如心脏病、肾脏病、糖尿病等)、并发症(如吸入性肺炎、下肢深静脉血栓、褥疮等),避免‘费用综合征’(如长期卧床导致的肌肉萎缩、关节僵硬挛缩、体力下降等)和‘误用综合征’(如行走‘手挎蓝、脚画圈’、严重的肢体痉挛变形等)。(2)使患者最大限度地生活自理,能完成一般性的身体活动,进行活动量较小的学习和工作。(3)使患者和家庭成员在心理上获得最大程度的适应。(4)通过社会的参与预防继发性残疾。(5)尽可能地提高患者的生活质量。(6)预防脑卒中和其他血管性疾病的复发。脑卒中的复发几乎是不可避免的。随着年龄每增加10岁,复发率和死亡率就会增加1倍。现在能够证明的是:控制各种危险因素也只能减少30%-40%的复发率。可见控制复发是一件多么不容易的事。当然,改善不正常的生活方式也是非常重要的。但是用目前的预防医学手段,只能控制不到一半患者的复发问题,并不能说很好地控制了已知的危险因素就可以保证‘不复发’。但是,无论如何,至少可以使人群的复发率低一些,复发后的症状轻一些。因此,积极控制‘危险因素’仍然是十分重要的。 脑卒中康复的目的不是‘疾病痊愈’,而是‘带着一定的残疾状态’更好地生活。其主要内容包括:帮助患者在一定程度上预防残疾的发生,加快受损功能的恢复;主动地在训练和矫形支具等康复措施能使患者更好、更快地在日常生活中最大程度地减轻残疾的影响,恢复并参与社会生活和提高其生活质量。医院康复医学科出院后,并不代表‘病好了’或不用做其它处理了,而是要进入相应的‘医院’或‘康复中心’接受后续的康复处理,也可以进入社区和家庭接受‘社区康复’。医院后要注意什么问题化验、检查结果:
其实有两大方面的问题要注意
一、其一是对本次脑梗塞所遗留功能障碍的处理,如果遗留有后遗症,比如偏瘫、失语等功能障碍,这些问题吃药是没有用的,要去做康复治疗,在医院时要做,出院后要在社区做康复治疗,尽最大努力改善功能障碍;还可以选择MediTutor,它是由以色列公司Meditouch研发和生产,应用于神经损伤或外伤导致的肢体功能障碍,需要康复肢体功能的病人。这个产品既可以在家使用,医院使用,还会有专业的康复治疗师帮助辅导;
二、预防下一次发作,主要包括对危险因素的去除、饮食及锻炼等。
以上就是脑梗塞的一些康复治疗方法了,希望大家在看了这些之后,能够从中受益,坚持做好康复治疗工作,帮助自己早日康复起来。
脑卒中是一种比较常见的疾病,发病率也比较的高,有些朋友因为各种原因,可能会患上这种疾病,但是不要害怕,只要正确的治疗,就会有康复的一天。早期、正规、全面的康复治疗,不仅能够最大程度的恢复患者的肢体功能、语言功能,而且能够最大程度的提高患者的日常生活能力,减轻家人护理负担,最大限度的恢复工作能力,最终能够正常的回归家庭、回归社会。
记得回家也要持续做康复训练哦,要选对正确的方法哦!
通过以下方式 中国神经科学技术有限公司(中神)致力于为神经领域医疗工作人士及患者提供全线解决方案。产品线包括术中监控系列,脊柱产品系列,神经康复系列(为了给神经领域患者提供更全面的康复训练方案,中神于年引进了以色列科技Tutor系列,成为中神康复-速康智创系列。)
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